De volgende vragen zijn beantwoord in de categorie Blessure.
Let op: binnenkort meer op Hardloopschoenen.eu
Vragen over
Blessure en hardlopen
Ik heb tijdens en/of na het hardlopen pijn in mijn scheenbeen. Wat kan de oorzaak zijn en wat kan ik er aan doen?
05-03-2005
De klacht is een irritatie aan het scheenbeen wat vaak aan de binnenzijde van het scheenbeen voorkomt. Ook klachten aan de buitenzijde van het scheenbeen zijn bekend (wordt ook wel shinsplints genoemd).
De oorzaak is een overbelasting van de buigspieren van de voet/tenen.
Dit kan mede veroorzaakt worden door:
- verkeerd loopschoeisel (versleten en slechte demping);
- een dysbalans tussen de onderbeenspieren;
- verkorte kuitspieren;
- naar binnen gekantelde voeten/enkels (over pronatie);
- een te hoge intensiteit van hardlopen.
- te veel omvang (kilometers) in een te korte trainingsperiode
Bij hele forse pijn (ook in rust) is het aan te raden een (huis)arts, sportarts of sportfysiotherapeut te consulteren.
Bij stijfheid en gevoeligheid die al heel lang (weken-maanden) of meer dan een paar dagen aanhoudt, kun je de blessure zelf behandelen door onderstaande handelingen uit te voeren:
- massage met een ijsklontje op de pijnlijke plek gedurende 10 min. 2 x per dag
- rekoefeningen van de kuitspieren 3 x daags 3 x 15 sec.
- intensiteit(snelheid) verminderen bij het hardlopen
- een aantal dagen(week) rust (niet hardlopen, fietsen mag wel) te nemen
- weer met hardlopen te starten (met een heel rustig schema) als je tijdens en na wandelen klachtenvrij bent
In een later stadium, als je klachtenvrij bent, kun je spierversterkende oefeningen doen voor je kuitspieren om te voorkomen dat de blessure weer terugkomt.
Oefeningen voor je kuitspieren hebben indirect een gunstig effect op de toestand van je scheenbeenspieren.
Ga op een traptrede staan met de hakken afhangend en kom op de tenen.
Voer dit 2 x daags met dit 3 x 15 herhalingen uit.
Tot slot is het laten controleren van je hardloopschoenen bij een hardloopspeciaalzaak aan te raden.
De bepaling of je op juiste en nog niet versleten hardloopschoenen loopt is erg belangrijk.
Ik heb tijdens en/of na het hardlopen pijn/stijfheid in mijn kuit. Wat kan de oorzaak zijn en wat kan ik er aan doen?
08-03-2005
De klacht kan een verrekking, scheurtje of overbelasting zijn van (een deel) van de kuitspier.
De oorzaak is een overbelasting van deze belangrijke spiergroep.
Dit kan mede veroorzaakt worden door:
- verkeerd loopschoeisel (versleten en slechte demping);
- verkorte kuitspieren;
- naar binnen gekantelde voeten/enkels (over pronatie);
- een te hoge intensiteit van hardlopen.
- te veel omvang (kilometers) in een te korte trainingsperiode
Bij forse pijn (vaak scheurt(je) = zweepslag) is het aan te raden een (huis)arts, sportarts of sportfysiotherapeut te consulteren.
Bij stijfheid en gevoeligheid die al heel lang (weken-maanden) of meer dan een paar dagen aanhoudt, kun je de blessure zelf behandelen door onderstaande handelingen uit te voeren:
- massage met een ijsklontje op de pijnlijke plek gedurende 10 min. 2 x per dag
- rekoefeningen van de kuitspieren 3 x daags 3 x 15 sec.
- intensiteit(snelheid) verminderen bij het hardlopen
- een aantal dagen(week) rust (niet hardlopen, fietsen mag wel) te nemen
- weer met hardlopen te starten (met een heel rustig schema) als je tijdens en na wandelen klachtenvrij bent
In een later stadium, als je klachtenvrij bent, kun je spierversterkende oefeningen doen voor je kuitspieren om te voorkomen dat de blessure weer terugkomt.
Ga op een traptrede staan met de hakken afhangend en kom op de tenen.
Voer dit 2 x daags met dit 3 x 15 herhalingen uit.
Tot slot is het laten controleren van je hardloopschoenen bij een hardloopspeciaalzaak aan te raden.
De bepaling of je op juiste en nog niet versleten hardloopschoenen loopt is erg belangrijk.
Ik heb tijdens en/of na het hardlopen pijn/stijfheid in mijn achillespees. Wat kan de oorzaak zijn en wat kan ik er aan doen?
08-03-2005
De klacht kan een verrekking, scheurtje of overbelasting zijn van (een deel) van de achillespees.
De oorzaak is een overbelasting van deze belangrijke pees.
Dit kan mede veroorzaakt worden door:
- verkeerd loopschoeisel (versleten en slechte demping);
- verkorte kuitspieren;
- naar binnen of buiten gekantelde voeten/enkels (over pronatie-oversupinatie);
- een te hoge intensiteit van hardlopen.
- te veel omvang (kilometers) in een te korte trainingsperiode
Bij forse pijn (vaak scheurt(je) is het aan te raden een (huis)arts, sportarts of sportfysiotherapeut te consulteren.
Bij stijfheid en gevoeligheid die al heel lang (weken-maanden) of meer dan een paar dagen aanhoudt, kun je de blessure zelf behandelen door onderstaande handelingen uit te voeren:
- massage met een ijsklontje op de pijnlijke plek gedurende 10 min. 2 x per dag
- rekoefeningen van de diepe kuitspieren 3 x daags 3 x 15 sec.
- intensiteit(snelheid) verminderen bij het hardlopen
- een aantal dagen(week) rust (niet hardlopen, fietsen mag wel) te nemen
- weer met hardlopen te starten (met een heel rustig schema) als je tijdens en na wandelen klachtenvrij bent
In een later stadium, als je klachtenvrij bent, kun je versterkende oefeningen doen voor je achillespees en kuitspier om te voorkomen dat de blessure weer terugkomt.
Ga op een traptrede staan met de hakken afhangend en kom op de tenen.
Voer dit 2 x daags met dit 3 x 15 herhalingen uit.
Tot slot is het laten controleren van je hardloopschoenen bij een hardloopspeciaalzaak aan te raden.
De bepaling of je op juiste en nog niet versleten hardloopschoenen loopt is erg belangrijk.
Ik heb stekende pijn aan de buitenzijde van mijn knie, wat ontstaat na enige tijd hardlopen. Het wordt zo erg dat ik moet stoppen met hardlopen. Bij wandelen voel ik niets. Ik snap er niets van. Wat heb ik en hoe los ik deze klacht op?
04-07-2005
Tractusiliotibialis-frictiesyndroom
Deze klacht wordt het tractusiliotibialis-frictiesyndroom genoemd en komt veel voor bij hardlopers.
De tractus is een grote peesplaat aan de buitenzijde van je dijbeen. Het woord frictie kan men lezen als
wrijving. Er vindt een overmatige wrijving plaats van deze grote pees rond de knie.
De pees zelf kan geïrriteerd raken maar ook een dun vliesje wat onder deze pees ligt, kan gaan ontsteken (bursitis).Tot slot kan ook de aanhechting van de pees aan het scheenbeen problemen gaan geven. De wrijving ontstaat doordat er bij elke looppas een beweging van deze pees plaatsvindt.
Oorzaak
De klachten worden vaak veroorzaakt door te intensieve (baan)training, waarbij korte en vaak intensieve (hoge snelheid) intervalvormen worden uitgevoerd. Maar ook een te snelle uitbreiding van het aantal kilometers in lange duurlopen kunnen een belangrijke factor zijn waardoor deze klacht kan ontstaan. Naast versleten schoeisel met name aan de buiten, achterzijde van de schoen kan tevens een rol spelen. Een andere vaak voorkomende oorzaak is gelegen in het lopen op eenzijdige parkoersen waarbij met name aan een (schuine) zijde van de weg wordt gelopen.
Wat te doen
Stop enige tijd met hardlopen (1 tot 2 weken).
Tevens is het raadzaam de regio waar tijdens hardlopen pijn wordt waargenomen 2-3 maal per dag met ijs te behandelen gedurende 10-14 dagen.
Daarnaast zijn stretchoefeningen van de buitenzijde van het bovenbeen een belangrijk middel om de klachten te verminderen. Gedurende 3 weken zeer frequent te stretchen, kan er snel resultaat behaald worden (denk aan 5-6 x per dag 3 series van 15 - 20 sec. stretchen van de aangedane zijde)
Bovenstaande kan aangevuld worden met fysiotherapie (diepe massage boven de pijnlijke regio, dus niet op de pijnlijke plek zelf).
Het meest belangrijke is het gedoseerd hervatten van de looptraining. Men moet dan denken bij een eerste training aan een aantal minuten, bijvoorbeeld: 5 minuten wandelen, stretchen, 5 x 1-2 minuten joggen afgewisseld met 2 minuten wandelen. En na afloop weer te stretchen. Door dit schema uit te breiden kan vaak na 3- 5 weken weer een heel rustig duurloopje van ongeveer
20-30 minuten gedaan worden. Voorzichtigheid blijft in de eerste 6-12 weken geboden.
Een inspectie van het loopschoeisel en het looppatroon kan belangrijk zijn. Soms is het aanschaffen van een ander schoenmerk en/of type noodzakelijk.
Kan ik na een meniscusoperatie weer gaan hardlopen of is dat slecht voor mijn knie?
20-09-2005
Belangrijk is te weten wat voor soort meniscusoperatie heeft plaatsgevonden en of er nog andere letsels in de knie aanwezig zijn(zoals bijvoorbeeld gewrichtskraakbeenbeschadigingen en/of voorste kruisbandletsel).
Dit moet je eerst vragen aan de behandelend (orthopaedisch) chirurg voordat je het hardlopen (opnieuw) gaat oppikkken.
In het algemeen kan gesteld worden dat bij een verder gave knie na een meniscusoperatie gewoon weer hardgelopen kan worden.
Dit gaat op bij verwijdering van een stukje meniscus of zelfs terughechting van een groter losgescheurd deel.
Als dit laatste het geval is kan pas met hardlopen worden begonnen als gecontroleerd is, of de teruggehechte meniscus weer goed is vastgegroeid.
Als het meniscus letsel echter gepaard is gegaan met andere letsels in de knie, hangt het af van de aard hiervan of hardlopen mogelijk is. Bij beschadiging van een klein gedeelte van het gewrichtskraakbeen hoeft dit geen belemmering te zijn.
Als echter ook de kruisband beschadigd is, zal eerst een goede kracht- en coördinatietraining van de bovenbeensspieren gedaan moeten worden. Blijven er desondanks toch instabiliteitsklachten, dan is verder hardlopen niet aan te raden, tenzij je het instabiliteitsprobleem operatief laat behandelen door een orthopaedisch chirurg (en de knie daarna stabiel is).
Hardlopen met een brace ter bescherming van de knie biedt slechts schijnbescherming. Tevens veranderd je loopstijl dusdanig dat je snel andere blessures kunt krijgen.
Blijf je hardlopen met een instabiele knie dan komen er steeds meer beschadigingen van menisci en gewrichtskraakbeen, waardoor er een vervroegde slijtage optreedt.
Als er sprake is van forse slijtage heeft het operatief behandelen van de instabiliteit ook geen zin
meer, want de knie blijft vaak opspelen ten gevolge van deze slijtage !
Als er sprake is van een forse beschadiging van een deel van het gewrichtskraakbeen moet je overleggen met je behandelend (orth.) chirurg waar het letsel is opgetreden.
Als het fors is, moet misschien eerst nog een hersteloperatie van het beschadigde deel kraakbeen gebeuren om de schokdemping in de knie weer zoveel mogelijk te optimaliseren.
Het resultaat hiervan is nl. niet voor 100% te garanderen.
Het hangt daarna ook af van de eventuele restklachten of je weer kan (en mag) hardlopen.
Kan ik na een heupoperatie (total hip) weer hardlopen?
29-05-2006
Het is afhankelijk wat voor operatie gedaan is. Als er sprake
is geweest van een zogenaamde omzetting (of richtinggevende) operatie is dit zeker nog mogelijk.
Je eigen heupkop is dan namelijk behouden gebleven, het gezonde gedeelte is in het belastte vlak gedraaid.
Deze operaties werden vroeger veel vaker gedaan omdat toen de technische mogelijkheden van een heupvervangende operatie (total hip) veel beperkter waren en dus de resultaten ook minder. Met resultaten worden in de orthopedie bedoeld overlevingsduur van de prothese, restklachten na operatie.
Zoals gezegd, deze richtinggevende operaties (ook wel osteotomiën) worden nu veel minder gedaan, maar ze hebben zeer zeker nog een plaats. Ze zijn met name bedoeld voor heel jonge patiënten (onder de 35 à 40 jaar) om tijd te winnen voor een total hip operatie.
Als er echter een heupvervangende operatie is gedaan is zowel de kom als (een gedeelte van) de kop vervangen door kunstmateriaal (metaal voor het bovenbeengedeelte (met of zonder cement) en polyethyleen ("plastic") met botcement of metaal zonder cement (al dan niet met plastic binnenkom). Deze total hip is ontworpen en nog steeds bedoeld om de mensen met heupslijtage pijnvrij te maken in de normale dagelijkse bezigheden als wandelen, fietsen, zwemmen en in huishoudelijke bezigheden. Ze zijn niet bedoeld voor sporten.
Oogluikend wordt tennissen in het dubbelspel op gravel en rustig skiën toegestaan. Dit laatste is al een groter risico door de valkans waardoor de heup kan uitbreken of uit de kom kan schieten.
Hardlopen op harde ondergrond en eigenlijk ook op een loopband is niet toegestaan.
Bij het hardlopen komt er per pas enige keren het lichaamsgewicht op de prothese neer.
Daar is hij niet voor gemaakt, want hij is dan na heel korte tijd (in relatie tot een normale levensduur van 15 tot 20 jaar) losgetrild of de kop en kom zijn beschadigd.
Om dan weer pijnvrij te worden dient een vervangingsoperatie te gebeuren waarvan maar afgewacht moet worden of deze net zo uitpakt als de eerste (primaire) operatie.
Dit verhaal geldt dus ook voor de zogenaamde resurfacing heup ("Birmingham heup).
Dit ondanks de pakkende leus "sportheup"!
De meningen onder de orthopeden zijn hier over wel verdeeld.
